内镜医生的“第三只眼”，精准揪出肝功能反常的纤细病变

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 周绮书）“感谢你们的第三只眼坚持，起先认为仅仅颈椎的内镜小毛病，成果发现了我肝功能反常的医生问题并进行了及时处理，现在我感觉心里舒坦了许多。精的纤”近来，准揪已恢复出院的出肝李先生，再次来到武汉市武昌医院消化内科称谢。反常

家住青山的细病李先生本年50 岁，因肩颈痛苦来到武汉市武昌医院中医科就诊，第三只眼经开始查看，内镜判别李大叔为颈椎病，医生便主张李先生住院进行体系医治。精的纤而在入院查看时，准揪发现其肝功能反常，出肝谷丙转氨酶734U/L（9-50参考值），反常谷草转氨酶317U/L（15-40参考值），高出正常值7到14倍。随行将李先生转入消化内科做进一步医治。

消化内科主治医师吴文琪经过查看，首要排除了常见的病毒性肝炎和本身免疫性肝炎，其他查看并未发现显着反常目标。“肝功能反常就像缄默沉静的警报，不能漫不经心。”消化内科主任王珣凭仗多年经历，主张李先生进行超声内镜查看。成果发现了严峻头绪，在李先生的胆总管结尾发现一个高回声团，巨细约为 5.3mm×5.7mm，胆总管也呈现了扩张的状况。

为了进一步明晰这个高回声团的性质，消化内科王珣主任经过更精准的胆道子镜，在李先生的胆总管结尾发现一个约为 0.5cm 巨细外表溃烂的拱起，经活检证实为胆总管炎性结节。“胆道子镜可以凭仗纤细的镜体深化狭小的胆管内部，经过高清成像体系完结可视化精准探查。”王珣解说：“由于胆管长时间炎症影响，导致安排反常增生构成结节，常见类型有良性纤维性结节、息肉样结节和化脓性结节。”王主任表明，大都炎性结节归于良性病变，但存在必定癌变危险，尤其是直径超1cm结节且病程较长，患者免疫力低下，胆管先天反常者，危险会更高。随后，王主任带领团队为李先生拟定了完善的护肝降酶抗炎的医治计划，李先生的病况很快得到缓解。

王珣主任介绍，超声内镜被誉为消化内镜医师的“第三只眼”，它奇妙地将内镜和超声技能合二为一。内镜前端的微型超声探头，可以在直视消化道的一起，对消化道壁及其周围器官进行“透视”查看。与传统超声比较，超声内镜的探头，能发现小至2—3毫米的细小病变。特别是在胆胰体系查看中，超声内镜可以明晰显现胆总管、胰管等深部结构的纤细改变，对前期肿瘤、细小结石等病变，其检出率显着高于CT、MRI等传统印象学查看。在查看的一起，还可进行细针穿刺活检或医治，完结了“确诊-医治”一次完结，大大提高了消化体系疾病，尤其是胆胰疾病的治疗功率。胆道子镜作为一种超细内窥镜，可经过十二指肠镜（母镜）的通道进入胆管或胰管，直接调查胆道内部状况，大幅提升了确诊的准确性，降低了患者手术的危险。

王珣主任提示，许多患者由于没有显着不适而忽视肝功能反常，也因不了解肝功能反常的潜在危险而没有及时就医，最终导致严峻不良后果。因而，需注重肝功能反常这种或许导致严峻疾病的前期信号，并活跃合作医师进行专业的排查，及时撤除身体躲藏的“炸弹”。

(责任编辑：探索)