产后5个月心脏遭细菌“啃噬” 多学科联手“换心门”改变活力

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）新洲的啃噬章女士本应享用二胎宝宝带来的美好韶光，却因为一场伤风，产后在产后五个月时患上感染性心内膜炎被推至存亡边际，个月心脏瓣膜被细菌“啃噬”，心脏学科导致心脏、遭细肾脏等多个器官受损，菌多生命危在旦夕。联手力所幸经武汉市中心医院多学科全力救治，换心心脏大血管外科及时施行“换瓣”手术，门改让她重获重生。变活

心脏大血管外科专家团队查看患者术后康复状况。啃噬通讯员供图。产后

章女士（化姓）本年32岁，个月家住新洲。心脏学科上一年10月，遭细她迎来了二胎宝宝的出世，全家都沉浸在美好高兴之中。但是，两个月前，她开端呈现发热、乏力不适的症状，一开端，她只当是一般的伤风，并未放在心上。但跟着时刻的推移，症状益发严峻，还呈现了双下肢水肿的状况。在当地医院就诊后，考虑为急性肾衰竭。

为清晰病因，寻求更进一步的医治，家人将她送往武汉市中心医院后湖院区。因为病况严峻，她很快被转入该院重症医学科。经过一系列具体查看，心脏彩超提示二尖瓣赘生物构成，确诊为感染性心内膜炎，一起伴有急性心力衰竭、急性肾衰竭、主动脉瓣封闭不全、二尖瓣重度返流、胸腔积液、中度贫血等，病况非常严峻。

更糟糕的是，她还呈现神经系统症状，左边肢体肌力下降。医师判别，这是赘生物掉落，跟着血液循环进入脑部血管，然后引发了脑卒中。重症医学科专家团队敏捷采纳举动，给予床旁继续血液净化医治（CRRT）、抗感染等医治办法，协助她排出体内堆积的毒素，安稳内环境，为后续的手术医治创造条件。

“心脏瓣膜就比如心脏的门，经过打开和封闭向全身运送血液。心脏共有四扇这样的门，而她的状况相当于其间一扇门被细菌破坏了，导致心脏、肾脏等多个脏器受损。”该院心脏大血管外科主任尚玉强介绍，心脏瓣膜上的赘生物就像一颗颗随时或许爆破的“定时炸弹”，一旦再次掉落，不只或许导致更严峻的脑卒中，还或许引发其他器官的栓塞，结果将无法想象。假如不当即进行急诊手术，病况极有或许进一步加剧，患者随时都有生命危险。

面临如此扎手杂乱的病况，心脏大血管外科、重症医学科、神经内科、肾病内科、麻醉科等相关科室专家进行多学科会诊评论，全面评价患者病况，拟定缜密的手术医治计划。在进行一次透析医治后，次日一早，心脏大血管外科尚玉强主任带领团队为其施行了体外循环下心脏瓣膜置换术，术中专家团队小心谨慎地操作，彻底清除附着在心脏瓣膜上的赘生物，切除病变的二尖瓣，并精准地为她换上了机械瓣膜。

术后，章女士被转入重症医学科进行亲近监护和后续医治。在医护团队的悉心照料下，她顺畅地度过了危险期，病况安稳，转至一般病房。现在，她的心肾功能顺畅康复，摆脱了肾透析，肌力也逐步康复，已于近来顺畅出院。

该院心脏大血管外科尚玉强主任介绍，感染性心内膜炎通常是因为细菌、真菌或其他微生物侵入心脏内膜外表，在心脏瓣膜或心内膜上成长繁衍，构成赘生物。这些赘生物质地松软，简单掉落，跟着血液循环流向全身遍地，然后引发一系列严峻的并发症。若不及时医治，感染性心内膜炎的死亡率很高，并且起病藏匿，前期症状不典型，简单被忽视。

专家特别提示，伤风有或许引起感染性心内膜炎，身体的抵抗力低下时，简单使细菌浑水摸鱼。此外，有先心病、心脏瓣膜病及室间隔残缺等心脏根底疾病的人群，以及拔牙之后、长时间静脉注射医治的人，因为身体部分防御机制受到影响，更简单感染。一旦呈现发热、贫血、心脏杂音等症状，应及时前往医院进行查看，做到早发现、早医治，避免病况恶化，形成不行拯救的结果。

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