“护理参加度低，用的人也少” 网约护理遍及难在哪儿？

2019年，护理国家卫健委发布了《“互联网+护理服务”试点作业计划》，参加确定在北京、度低广东等6个省市进行试点，用的约护要点为高龄或失能老年人、人也恢复期患者和终晚期患者等行动不便的少网人群，供给医疗护理服务。理遍尔后，及难试点规模逐步扩展至全国。护理

不过，参加近期有相关调研陈述指出，度低“网约护理”服务供给主体不断丰富，用的约护服务项目逐步增多，人也掩盖区域开端扩面，少网但一直面临“护理参加度低，理遍用的人也少”的展开窘境。这其中有哪些难点？怎么推动网络预定护理服务健康展开？

自2021年5月上线以来，安徽芜湖市第二人民医院“网约护理”年均服务在400人次左右，主要为行动不便的失能白叟供给创伤护理、导管保护等专业服务。据医院护理部副主任戴俊介绍，医院精选资深护理上门，在处理即时护理需求的一起，还会依据居家环境定制养分计划和并发症预防办法。

运转四年，这项被失能白叟家庭称为“及时雨”的服务，也遇到了实践难题。虽然需求火急，但服务推广却步履维艰。“悉数自费”成为最大门槛。当时服务未归入医保目录，一次上门护理费用动辄数百元，让长时间需求照护的家庭难以承受。

另一方面，这项惠民服务遭受“认知隆冬”。记者随机采访10位就医患者，仅1人知晓该服务存在。戴俊表明，宣扬缺位导致许多需求被沉没，乃至常有家族在急诊室溃散时才得知可申请上门服务。

更严峻的是作业危险。护理单独进入生疏环境，曾遭受过犬只突击、家族抵触等险情；某渠道系统漏洞导致患者隐私走漏后，三名护理遭到电话打扰。而现行法规对护患职责、数据安全等关键问题尚无界定。患者环境的不安全，潜在有暴力事情。数据隐私走漏也要挟护理的作业安全。在服务过程中护患两边存在危险。护患、医疗机构、第三方渠道公司的责权利，没有法律法规作为依据支撑。一旦产生不良事情，很难进行职责区分。

广东深圳市老龄作业展开基金会副秘书长、罗湖区养老服务业协会会长梁曦文也对记者表明，深圳的“互联网+护理服务”是以树立家庭病床的方法来延伸医疗服务的，自从展开这项作业以来，的确处理了许多实践问题。但和其他试点城市相同，“网约护理”也面临许多实际困难。

梁曦文也表明，短少一致的定价规范也是限制“网约护理”遍及的原因之一。尤其是哪些服务能够归入医保付出，如果是自费项目，老百姓必定用得少；能归入医保的话，老百姓就乐意用。北京大学医学人文学院副院长王岳也告知记者，“网约护理”并没有归入相关部分的查核，医院短少满足动力去推动“网约护理”的展开。尤其在准则层面短少限制和监管，导致各地医院在推广“网约护理”时有顾忌。

面临困局，戴俊主张，引进第三方专业公司树立区域化服务网络。依据计划，企业将在全市布设服务点，签约护理担任基础性上门护理；疑问重症则转诊至三级医疗机构，构成“底层接单-专家攻坚”的分级系统。

梁曦文主张，学习参阅长护险的服务模型，完善相关配套方针。

北京中医药大学教授邓勇也主张，各省应当结合本省实践情况拟定护理服务项目“正面清单”与“负面清单”，并给予严厉贯彻落实。此外，树立患者人身安全信息档案，关于家中有刑事犯罪记载的，应当予以预警。关于损伤护理人身安全的患者或其家族应当列入黑名单。渠道应当为护理购买“作业职责险+人身意外险”，作为兜底性保证办法。

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