男人体重超300斤，肥壮导致肾脏衰竭已成功承受减重代谢外科手术

3月14日，男人时值“国际肾脏日”到来之际，体重一名重度肥壮兼并肾衰竭患者在安徽医科大学第二隶属医院承受减重代谢外科手术后顺畅出院，超斤手术带来患者身体状况的肥壮改进将使患者后续肾脏移植手术成为或许，该手术的肾脏衰竭受减术成功也为肥壮兼并肾衰竭患者的医治带来新的处理计划。

据了解，已成35岁的功承蔡先生来自安徽宿州，因为长时间缺少饮食操控和运动办理，重代体重逐年升高。谢外2023年，科手身高181cm的男人他体重现已突破了155kg，体重指数（BMI）达到了46.8kg/m2，体重过于肥壮的超斤身体使蔡先生的日子质量严峻下降，高血压、肥壮高尿酸血症、肾脏衰竭受减术高脂血症、高胆固醇血症、重度脂肪肝、睡觉呼吸暂停综合征等一系列肥壮诱发的代谢综合征接连不断，令他不堪重负。

“上一年4月，开端感到胸闷气短。两个月后，发现小便继续削减。”因肥壮诱发的心肺及肾脏问题，使蔡先生不得不到医院就诊。确诊陈述令他瞠目：缓慢肾脏疾病5期、扩张性心肌病、经心功用衰竭、严峻电解质紊乱、高血压病3级（极高危）、重度肥壮、低蛋白血症等。因为肾功用严峻受损，他被逼开端承受定时血液透析医治，为了重拾健康，蔡先生开端寻求肾脏移植手术医治。

但是，重度的肥壮问题成为一直横亘在肾移植手术前的一道难关。医师奉告他，肥壮会极大肾移植手术的危险，BMI高于35kg/m2将面对移植前、后多种并发症的危险，并极有或许导致移植手术的失利。在多处求诊无果后，蔡先生决议先行寻求减重手术医治，以期敏捷操控体重，再承受肾脏移植手术。

在安徽医科大学第二隶属医院，医师具体了解蔡先生的病况后，“肥壮症”多学科MDT团队为其量身拟定医治计划，该院由内分泌科牵头，安排减重代谢外科、麻醉科、心内科、肾内科建立多学科医治团队，对蔡先生病况全面评价并拟定围手术期医治计划，并很快完善实施手术，手术团队战胜多重困难，成功为患者完成了“腹腔镜下三孔袖状胃减重代谢外科手术”医治。

手术过程十分顺畅。在MDT团队的精心医治下，通过术后4天的恢复，患者体重较就诊时已削减近10kg，体重显着下降，心肺功用和运动才能也有了明显进步，现在患者已顺畅出院，等候体重指数下降至正常水平，择期承受肾脏移植手术医治，回归正常日子。

记者在安医大二附院了解到，该院“肥壮症”多学科联合门诊是安徽省最早建立的“肥壮症”专科门诊，由内分泌科、减重代谢外科、养分科等多学科联合构成。近年来，因肥壮带来的健康问题日益凸显，肥壮兼并肾衰竭也增加了医治的复杂性。传统的医治办法往往难以一起处理肥壮和肾衰竭两大难题，减重手术有助于患者减轻体重，改进日子质量，更能为肾衰竭的医治发明必要条件。手术主刀医师，减重代谢外科副主任医师贾犇黎指出：病态性肥壮不仅仅影响患者的外观和心理健康，还会导致一系列严峻代谢系统疾病，如心血管疾病、肾功用不全、高血压、糖尿病、睡觉呼吸暂停等缓慢疾病。重度肥壮是肾移植的相对禁忌症，与非肥壮患者比较，肾移植5年生存率下降20%以上。贾犇黎表明，减重代谢外科手术是肾功用衰竭伴重度肥壮患者进行肾移植手术的桥梁，为重度肥壮患者肾移植手术进步了成功率，发明了医治的可行性。（戴睿）。

(责任编辑：综合)